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一、己糖激酶缺乏癥病原因
常染色體隱性遺傳。癥己
二、糖激己糖激酶缺乏癥發(fā)病機(jī)制
HK為一分子量108kD的酶缺單體,是乏癥葡萄糖無(wú)氧糖酵解途徑第1個(gè)催化酶,是引起該途徑關(guān)鍵性限速酶之一。HK有4種異構(gòu)體(Ⅰ、己糖激酶Ⅱ、缺乏Ⅲ和Ⅳ),癥己紅細(xì)胞主要是糖激Ⅰ型HK,它又可分為Ⅰa、酶缺Ⅰb和Ⅰc。乏癥HKⅠa主要存在于幼紅細(xì)胞中,引起成熟紅細(xì)胞中水平較低,己糖激酶是一種細(xì)胞年齡依賴性酶。HKⅠ型存在于淋巴細(xì)胞和血小板。HK缺乏癥患者淋巴細(xì)胞HKⅠ型量減少,HKⅢ型代償性增高,血小板僅只有正常HK活性的20%~35%。凝血酶刺激后,盡管糖酵解受抑制和高密度顆粒分泌受損,但血小板代謝的缺陷無(wú)臨床意義。
HK Ⅰ型結(jié)構(gòu)基因定位于10p11.2。最近已從一個(gè)成人腎DNA文庫(kù)中分離出了編碼人HK的cDNA克隆。HK缺乏癥的遺傳方式為常染色體隱性遺傳。HK缺乏癥時(shí),葡萄糖代謝中間產(chǎn)物和ATP生成減少,2,3-DPG可能減少或正常。
養(yǎng)生之道網(wǎng)溫馨提示:以上就是對(duì)于己糖激酶缺乏癥病因,己糖激酶缺乏癥是由什么原因引起的相關(guān)內(nèi)容敘述。
一、己糖激酶缺乏癥癥狀體征
約有25%的患者有新生兒期高膽紅素血癥,有時(shí)甚至非常嚴(yán)重,大部分患者10歲前就出現(xiàn)輕度貧血或反復(fù)黃疸,病情嚴(yán)重的患兒多有脾大和需進(jìn)行輸血治療。HK缺乏癥患者一般貧血較輕,但臨床缺氧癥狀較明顯。Lohr報(bào)道一組4例年輕男性,除發(fā)現(xiàn)HK缺乏外還有腎臟、骨髓、內(nèi)分泌及染色體等方面的異常,即Fanconi貧血。
二、己糖激酶缺乏癥常見(jiàn)檢查
1、常見(jiàn)檢查:紅細(xì)胞己糖激酶、變性球蛋白(Heinz)小體生成試驗(yàn)
2、外周血:血小板及白細(xì)胞均減少。
3、HK活性測(cè)定:血小板和白細(xì)胞HK活性降低。
4、紅細(xì)胞滲透脆性增高,自身溶血試驗(yàn)正?;蚣悠咸烟呛虯TP部分糾正后而致增高(Ⅰ型)。
以上是對(duì)于己糖激酶缺乏癥應(yīng)該做哪些檢查方面內(nèi)容的相關(guān)敘述,下面再來(lái)看看己糖激酶缺乏癥應(yīng)該如何鑒別診斷,己糖激酶缺乏癥易混淆疾病。
一、己糖激酶缺乏癥的癥狀有哪些
早期癥狀:患者有新生兒期高膽紅素血癥,有時(shí)甚至非常嚴(yán)重,大部分患者10歲前就出現(xiàn)輕度貧血或反復(fù)黃疸
晚期癥狀:病情嚴(yán)重的患兒多有脾大和需進(jìn)行輸血治療。HK缺乏癥患者一般貧血較輕,但臨床缺氧癥狀較明顯。
相關(guān)癥狀:脾大
約有25%的患者有新生兒期高膽紅素血癥,有時(shí)甚至非常嚴(yán)重,大部分患者10歲前就出現(xiàn)輕度貧血或反復(fù)黃疸,病情嚴(yán)重的患兒多有脾大和需進(jìn)行輸血治療。HK缺乏癥患者一般貧血較輕,但臨床缺氧癥狀較明顯。Lohr報(bào)道一組4例年輕男性,除發(fā)現(xiàn)HK缺乏外還有腎臟、骨髓、內(nèi)分泌及染色體等方面的異常,即Fanconi貧血。
己糖激酶缺乏癥的確認(rèn)有賴于紅細(xì)胞HK活性分析。
二、己糖激酶缺乏癥的護(hù)理原則
己糖激酶缺乏癥(hexokinase deficiency, HKD)是常染色體隱性遺傳疾病。1967年,Valentine等最先報(bào)道了3例,現(xiàn)已報(bào)道12個(gè)無(wú)親緣關(guān)系家族中的20例患者,其中1例7歲男孩為中國(guó)血統(tǒng)。
己糖激酶缺乏癥一般護(hù)理:保持樂(lè)觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂(lè)觀、積極、向上的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過(guò)度勞累、心境開(kāi)朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營(yíng)養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,對(duì)預(yù)防此病也很有幫助。
三、己糖激酶缺乏癥預(yù)防
應(yīng)注意預(yù)防,提倡優(yōu)生,進(jìn)行婚前和產(chǎn)前檢查。
一、飲食適宜
1、宜吃富含維生素、礦物質(zhì)元素的食物
2、宜吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
3、宜吃易于消化的食物
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
1、西紅柿:西紅柿具有降低血脂的作用,還具有健胃消食,生津止渴,潤(rùn)腸通便,抗血疑聚,防腦血栓等作用。每天200-350克為宜。
2、腐竹:屬于含有豐富的優(yōu)質(zhì)植物蛋白的食物,對(duì)身體提高營(yíng)養(yǎng),有利于身體恢復(fù)。每天100-200克為宜。
3、山藥:山藥是屬于健脾益胃助消化的食物,也具有降低血糖,降低血脂的作用。每天200-300克為宜。
三、飲食禁忌
1、辛辣刺激的食物
2、油膩脂肪、膽固醇高的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
1、辣椒:辣椒屬于刺激性的食物,容易刺激血管,有可能會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈瘤的增大,以及影響身體的恢復(fù)。避免食用。
2、小麻椒:屬于脂肪含量高的食物,容易使血脂增高,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤硬化脫落等情況,不利于身體恢復(fù)。盡量不要食用。
3、螃蟹:螃蟹含有膽固醇比較高,容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。一周不超過(guò)200克。
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